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Noções Básicas em Urgência e Emergência

 NOÇÕES BÁSICAS EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

                       

 

Atendimento em Situações Especiais 

Atendimento a Pacientes Psiquiátricos 

 

O atendimento a pacientes psiquiátricos em situações de emergência é um desafio para os profissionais de saúde, pois exige identificação rápida dos sinais de risco, manejo adequado da agitação psicomotora e abordagem humanizada, garantindo a segurança do paciente e da equipe. O suporte emergencial inclui técnicas de comunicação eficazes, uso criterioso de medicações e, quando necessário, contenção física para evitar danos a terceiros e ao próprio paciente.

Identificação de Situações Psiquiátricas de Urgência

As emergências psiquiátricas englobam condições que colocam o paciente ou outras pessoas em risco imediato, exigindo intervenção rápida. Entre as principais situações de urgência, destacam-se:

1. Agitação Psicótica ou Psicose Aguda

Caracteriza-se por comportamento desorganizado, delírios, alucinações e perda do contato com a realidade. Pode ocorrer em transtornos como:

  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
  • Delirium secundário a doenças metabólicas e neurológicas.

2. Risco de Suicídio e Autoagressão

Pacientes com ideação suicida ativa, histórico de tentativas anteriores e planejamento detalhado apresentam alto risco de suicídio e exigem internação psiquiátrica imediata. Algumas condições associadas incluem:

  • Depressão grave.
  • Transtorno de personalidade borderline.
  • Transtornos psicóticos com alucinações comandatárias.

3. Transtornos de Ansiedade e Pânico

Crises agudas de ansiedade ou ataques de pânico podem simular doenças cardíacas, apresentando:

  • Palpitações, sudorese intensa e tremores.
  • Sensação de morte iminente.
  • Falta de ar e aperto no peito.

4. Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias

Pacientes sob efeito de drogas podem apresentar agitação extrema, paranoia e comportamento agressivo, sendo necessário um manejo especializado para evitar complicações, como síndrome de abstinência grave.

O reconhecimento desses quadros permite uma abordagem inicial mais eficaz e direcionada.

 Conduta com Pacientes Agitados ou em Crise

O paciente agitado representa um risco potencial para si e para os outros. O primeiro passo no manejo é avaliar o nível de agitação e estabelecer uma abordagem escalonada,

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O atendimento a pacientes psiquiátricos em situações de emergência é um desafio para os profissionais de saúde, pois exige identificação rápida dos sinais de risco, manejo adequado da agitação psicomotora e abordagem humanizada, garantindo a segurança do paciente e da equipe. O suporte emergencial inclui técnicas de comunicação eficazes, uso criterioso de medicações e, quando necessário, contenção física para evitar danos a terceiros e ao próprio paciente.

Identificação de Situações Psiquiátricas de Urgência

As emergências psiquiátricas englobam condições que colocam o paciente ou outras pessoas em risco imediato, exigindo intervenção rápida. Entre as principais situações de urgência, destacam-se:

1. Agitação Psicótica ou Psicose Aguda

Caracteriza-se por comportamento desorganizado, delírios, alucinações e perda do contato com a realidade. Pode ocorrer em transtornos como:

  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
  • Delirium secundário a doenças metabólicas e neurológicas.

2. Risco de Suicídio e Autoagressão

Pacientes com ideação suicida ativa, histórico de tentativas anteriores e planejamento detalhado apresentam alto risco de suicídio e exigem internação psiquiátrica imediata. Algumas condições associadas incluem:

  • Depressão grave.
  • Transtorno de personalidade borderline.
  • Transtornos psicóticos com alucinações comandatárias.

3. Transtornos de Ansiedade e Pânico

Crises agudas de ansiedade ou ataques de pânico podem simular doenças cardíacas, apresentando:

  • Palpitações, sudorese intensa e tremores.
  • Sensação de morte iminente.
  • Falta de ar e aperto no peito.

4. Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias

Pacientes sob efeito de drogas podem apresentar agitação extrema, paranoia e comportamento agressivo, sendo necessário um manejo especializado para evitar complicações, como síndrome de abstinência grave.

O reconhecimento desses quadros permite uma abordagem inicial mais eficaz e direcionada.

 Conduta com Pacientes Agitados ou em Crise

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As emergências psiquiátricas englobam condições que colocam o paciente ou outras pessoas em risco imediato, exigindo intervenção rápida. Entre as principais situações de urgência, destacam-se:

1. Agitação Psicótica ou Psicose Aguda

Caracteriza-se por comportamento desorganizado, delírios, alucinações e perda do contato com a realidade. Pode ocorrer em transtornos como:

  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
  • Delirium secundário a doenças metabólicas e neurológicas.

2. Risco de Suicídio e Autoagressão

Pacientes com ideação suicida ativa, histórico de tentativas anteriores e planejamento detalhado apresentam alto risco de suicídio e exigem internação psiquiátrica imediata. Algumas condições associadas incluem:

  • Depressão grave.
  • Transtorno de personalidade borderline.
  • Transtornos psicóticos com alucinações comandatárias.

3. Transtornos de Ansiedade e Pânico

Crises agudas de ansiedade ou ataques de pânico podem simular doenças cardíacas, apresentando:

  • Palpitações, sudorese intensa e tremores.
  • Sensação de morte iminente.
  • Falta de ar e aperto no peito.

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  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
  • Delirium secundário a doenças metabólicas e neurológicas.

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Pacientes com ideação suicida ativa, histórico de tentativas anteriores e planejamento detalhado apresentam alto risco de suicídio e exigem internação psiquiátrica imediata. Algumas condições associadas incluem:

  • Depressão grave.
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As emergências psiquiátricas englobam condições que colocam o paciente ou outras pessoas em risco imediato, exigindo intervenção rápida. Entre as principais situações de urgência, destacam-se:

1. Agitação Psicótica ou Psicose Aguda

Caracteriza-se por comportamento desorganizado, delírios, alucinações e perda do contato com a realidade. Pode ocorrer em transtornos como:

  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
  • Delirium secundário a doenças metabólicas e neurológicas.

2. Risco de Suicídio e Autoagressão

Pacientes com ideação suicida ativa, histórico de tentativas anteriores e planejamento detalhado apresentam alto risco de suicídio e exigem internação psiquiátrica imediata. Algumas condições associadas incluem:

  • Depressão grave.
  • Transtorno de personalidade borderline.
  • Transtornos psicóticos com alucinações comandatárias.

3. Transtornos de Ansiedade e Pânico

Crises agudas de ansiedade ou ataques de pânico podem simular doenças cardíacas, apresentando:

  • Palpitações, sudorese intensa e tremores.
  • Sensação de morte iminente.
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  • Depressão grave.
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  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
  • Delirium secundário a doenças metabólicas e neurológicas.

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Pacientes com ideação suicida ativa, histórico de tentativas anteriores e planejamento detalhado apresentam alto risco de suicídio e exigem internação psiquiátrica imediata. Algumas condições associadas incluem:

  • Depressão grave.
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  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
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  • Depressão grave.
  • Transtorno de personalidade borderline.
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  • Palpitações, sudorese intensa e tremores.
  • Sensação de morte iminente.
  • Falta de ar e aperto no peito.

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1. Agitação Psicótica ou Psicose Aguda

Caracteriza-se por comportamento desorganizado, delírios, alucinações e perda do contato com a realidade. Pode ocorrer em transtornos como:

  • Esquizofrenia e transtornos psicóticos agudos.
  • Intoxicação por substâncias psicoativas (anfetaminas, cocaína, álcool).
  • Delirium secundário a doenças metabólicas e neurológicas.

2. Risco de Suicídio e Autoagressão

Pacientes com ideação suicida ativa, histórico de tentativas anteriores e planejamento detalhado apresentam alto risco de suicídio e exigem internação psiquiátrica imediata. Algumas condições associadas incluem:

  • Depressão grave.
  • Transtorno de personalidade borderline.
  • Transtornos psicóticos com alucinações comandatárias.

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  • Sensação de morte iminente.
  • Falta de ar e aperto no peito.

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