medidas, o objetivo é fortalecer as redes de apoio para o enfrentamento de ações consideradas desumanizadoras, como filas, longos tempos de espera e acesso limitado à saúde.

O HumanizaSUS deve oferecer atendimento focado nas necessidades dos cidadãos para a construção de um SUS mais acolhedor, eficiente e com maior capacidade de resolução de situações. Por meio da articulação dos processos, a política busca promover qualificação do ambiente e melhoria das condições de trabalho e de assistência.

Política Nacional de Humanização – PNH

•  Lançada em 2003, a PNH se constitui como política transversal - não como programa – estruturada em princípios, diretrizes, dispositivos e método; 

•  Visa superar: ações fragmentadas da humanização em áreas (mulher, criança, idoso, adolescente) e o sentido (voluntarismo, assistencialismo, tecnicismo e paternalismo); 

•  Coloca em análise os modelos de gestão e de atenção instituídos;

•  Valoriza a dimensão subjetiva e social em todas as práticas do SUS, acolhe as diferenças e incentiva o protagonismo; 

•  Trabalha os conflitos e a diversidade de ideias, interesses, raça/cor, sexo, grupos sociais;

•  Trabalha com sujeitos concretos que se transformam, transformando as práticas.

Princípios da PNH

A- Inseparabilidade entre gestão e atenção

•  Para mudar os modos de atender, temos que mudar a organização dos processos de trabalho; 

•  Equipes interdisciplinares; 

•  O planejamento, a decisão e participação.

B – Transversalidade

•         Abrir as caixinhas; 

•         Criar zonas de intersecção – construir espaços coletivos, democráticos;

•         Abrir a comunicação; 

•         Ampliar as grupalidades (questiona poderes e saberes instituídos); 

•         Conectar em rede.

B- Autonomia e protagonismo dos sujeitos

•                    A co-responsabilidade entre gestores, usuários e trabalhadores da saúde nos processos de atenção e gestão. 

Como sermos responsáveis se não somos chamados a opinar, se não construirmos espaços de fala? 

•                    Estabelecer compromissos e contratos com os diversos atores - Autonomia relativa. 

Até que ponto contribuímos na nossa relação com os usuários, para ampliar a sua capacidade de reflexão e autonomia?

Diretrizes da PNH

a)   Ampliação da clínica; 

b)  Co-gestão; 

c)   Valorização do processo de criação no trabalho e da saúde do trabalhador; 

d)  Defesa dos direitos dos usuários; 

e)   Acolhimento.

Acolhimento

Concepções, entendimentos, significados, experimentações:

•  Recepção administrativa nos serviços e ambiente confortável; 

•  Atividade desempenhada por um determinado profissional e num espaço especifico; 

•  Triagem administrativa e encaminhamentos; 

•  Organização das filas por tipo de atendimento e ordem de chegada.

Acolhimento e PNH

•                    É uma diretriz ético-política, implica em compartilhamento de saberes, escuta qualificada das necessidades, encaminhamento responsável e tem perspectiva tecnológica; 

•                    O acolhimento se constitui uma ação que deve ocorrer em todos os locais e momentos dos serviços na produção de saúde (horizontalização das linhas de cuidado) e produção de sujeitos; 

•                    Estimula a corresponsabilização, um encarregar-se do outro, seja ele usuário ou profissional de saúde;

PNH e acolhimento da pessoa idosa

Comunicação verbal

Relação respeitosa; 

Considerar que a pessoa idosa compreende perguntas e orientações; 

Dizer seu nome/não a infantilizar, contato visual, local iluminado,  Ser receptivo à diminuição da capacidade sensórioperceptivas: 

. audição – tom de voz, repetição, leitura labial 

. voz – alteração/transtorno

 . linguagem – habilidade cognitiva e nível de orientação

Avaliar contexto/individualizar as informações

Comunicação não-verbal

 Postura corporal, expressão facial, Delimitação de espaço/início de um diálogo, Toque.

Identificação de sinais de maus tratos

Aspectos físicos; Atitude.

Atenção continuada

•  Promover autonomia do idoso, com respeito, vínculo e responsabilização, estímulo e apoio para que se mantenha o máximo possível no controle de sua saúde e de sua vida; 

•  Fomentar grupos/espaços de convivência – não impositivos; 

•  Acolher o idoso é garantir ao cidadão o acesso como direito, percebendo sua subjetividade, sua rede familiar e social e, portanto, pactuando as ações de cuidado de modo co-responsável.

Não esgotar todos os assuntos num único encontro, 

Considerar possibilidade de negociação (gradual) de mudanças de hábitos, 

Possibilita percepção de reações inadequadas a uso de medicamentos,

Vínculo contribui no aumento à adesão ao tratamento,  Visita domiciliar.